해부 골학 아래턱 하악 Mandible ~ Healthy Happy

해부 골학 아래턱 하악 Mandible

이번에는 아래 치아가 있는 만디블을 배워보겠습니다. 상악과 더불어 치과에서 가장 중요한 뼈입니다.

1. External surface

만디블은 두개안면골과 관절로 붙어 있습니다. 바로 턱관절이죠. 턱관절과는 는 Condylar process로 연결되어 있습니다. 위 그림의 오른쪽 위에 있습니다. 그 앞의 coronoid process는 입안에서 만져지는데, 입을 크게 벌렸을 때 입안에 위의 어금니 옆에 만져보시면 단단할 것이 있을 것입니다. 이 coronoid process 때문에 상악 대구치부위를 치료할 때 여간 힘든 것이 아닙니다. 콘다일과 코로노이드 사이에 음푹 파여져 있는곳은 mandibular notch라고 합니다. 기구와 손이 잘 들어가지 않기 때문이죠. 더 아래로 내려가면 부위를 ramus라고 합니다. 한국말로는 하악지입니다. 하악지에서 body로 꺾이는 부분에는 mandiblar angle이 있습니다. 형태는 남녀에 차이가 있습니다. 남성이 더 발달했죠. 사각턱이신분들은 여기를 깎고 싶어하죠. 하악각 축소술이라는 수술인데요. 저는 하는 것을 한번도 본적이 없어요. 양악수술을 몇번봤는데 말이죠.

body에는 mental nerve가 나오는 mental foramen 이 있습니다. mental은 턱이라는 뜻입니다. 앞 쪽에는 mental protuberance가 있습니다. protuberance도 tubercle처럼 튀어나온 곳입니다. 아래턱에 튀어나온이죠. 그 부분은 치아쪽으로 올라가면서 s-라인을 그리고 그위에 치조골이 있습니다.

2. Internal surface

Body의 안쪽은 하치조 신경이 지나는 mandibular foramen이 있고 그 밑으로 submandibular gland(주요 3대 침샘 : 이하선, 악하선, 설하선 중 악하선)가 있는 submandibular fossa 더 앞쪽은 설하선이 있는 sublingual fossa가 있습니다.

mandibular foramen 앞에는 혀 모양의 돌기가 있는데 Lingula라고 합니다. 구치부 밑에는 길게 융선이 있는데 mylohyoid ridge이고 mylohyoid muscle이 붙습니다. ramus의 전면에는 대각선으로 융선이 있는데 internal oblique ridge라고 합니다. .

3. Superior surface

구치부 뒤와 ramus 전면 아래부위를 보면 3각형이 그려져서 retromolar triangle이라고 합니다하악도 상악과 마찬가지로 양쪽에서 균형적으로 성장한 후 출생 시 즈음에 가운데서 완전히 골화가 되어 붙습니다. 그래서 하악의 성장조절이 사춘기때 봉합선이 골화가 되는 상악의 성장조절보다 힘듭니다. 하악은 골밀도가 상악보다 높아서 두개안면부에서 가장단단합니다.

사진출처 : 구글

*해부학적 구조 글 링크*