2017년 6월 18일 일요일

필러와 보톡스 차이를 아시나요? - 정의 주의사항 작용기전



필러와 보톡스 차이를 아시나요?

정의 주의사항 작용기전


1. 필러?


필러 = filler. 말 그래도 하면 채우는 재료라는 뜻인데, 처음에는 자가지방이식을 했다고 하는데, 요즘에는 콜라겐을 주로 사용하지. 작은 주사기에 담아 함몰된 피부나 보톡스로 해결될 수 없는 팔자주름 같이 깊은 주름에 주사바늘을 찔러넣어 쭉 짜넣어...주사하는 방법이 케이스에 따라 다양한데 다음에 소개할께.




요즘 젋어보이려는 나이든 분들이 미용목적으로 사용하거나, 교통사고 등 당해서 얼굴이 함몰된 경우 뼈이식과 함께 사용될 수 있지.




하지만 외부의 물체를 함부로 몸에 넣으면 면역반응으로 인해 아주 위험해질 수 있어. 따라서 생체친화성이 입증된! 안전한 제품만 사용이 가능해. 이상적인 필러의 조건을 살펴보자.




1. 생체친화적. 신체에 유해한 작용을 하면 안되지!

2. 육아종이 생기면 안된다. 외부물질로 감지되어 염증반응이 일어나면 육아종이 생길 수 있거든!

3. 알러지 반응이 일어나면 안됨. 미리 테스트가 필요 없는 안전한 재료를 사용해야해.

4. 다루기 쉬워야함. 의사에 따라 성공율이 달라지면, 효과적인 시술이라고 할 수 없지.

5. 깊은 주름, 얕은 주름 모두 사용이 가능해야 하지.

6. 외모의 개선효과가 커야해. 하는 김에 본전뽑아야지!

7. 효과가 오래 지속되야해. 흡수성, 비흡수성이 있는데 각각 장단점이 있어. 효과는 너무 짧으면 안좋겠지?
2. 보톡스?



보톡스는 상품명이야. 빨래 하고 좋은 냄새나게 하는 피죤이나 다친 곳에 붙이는 밴드 중 대일밴드를 그 상품 전체를 이르며 사용하는 것처럼 말이야.


정확한 이름은 보툴리눔 톡신이야. 보툴리눔 톡신은 예상할 수 있듯이 톡신이야. 독소지. 햄, 소시지, 통조림 등 밀폐된 곳에서 오래 저장된 음식물에서 발견되는 Clostridium botulinum이라는 미생물이 분비하는 외독소야. 이 독소가 근육에 퍼지면 근육에 마비효과가 나타나서 근육의 힘이 약해지고, 그에 따라 근육 사용량이 적어지니, 근육의 크기는 자연적으로 줄어들어...


독소를 사람몸에 사용하다니, 역시 인류는 대단하다고 생각해.


어떻게 마음편히 세균 독소를 의료목적으로 사용할 수 있을까? 그 이유는 다음과 같아.

1. 비교적 일정하고 재현 가능한 효과

2. 전 세계적으로 20여년 간 안정적으로 사용


3. 부작용은 국소적이고 가역적으로 비교적 안전함


4. 환자와 질환에 따라 쉽게 용량을 조절할 수 있음


5. 임상에서는 이들 외독소 중 A형이 주로 사용됨. A형은 치명적이지 않거든.



보톡스는 주로 사각턱 치료에 많이 쓰여. 뼈가 커서 사각턱인 경우는 효과가 없지만, 근육의 증대로 턱이 네모나게 보이는 경우는 효과가 아주 만족스럽지. 또한 턱관절장애나, 연조직 원인인 안면비대칭에 쓰일 수 있어.




3. 필러의 작용 기전



필러는 간단해. 아래 그림처럼 피부 연조직 층에 주사바늘을 찔러넣어서 필러 재료를 주입하면 되. 주름이나 함몰 부위 형태에 따라 한번 찌를 지, 여러 번 지를 지, 찌르는 각도등 다양한 방법이 사용되지.


필러 수직 주입

<수직 주입 기법>



4. 보톡스의 작용기전



보톡스는 보툴리눔 독소가 신경말단에 가서 신경근육접합부위에서 효과를 발휘해. 외독소 입자는 위 그림과 같은 구조를 가지고 있어. heavy chainlight chain으로 말이야. 이게 신경말단에 붙으면 가수분해 되면서 외독소가 nicking이 되. 이제 아래 그림을 보면  light chain에서 독소단백질들이 신경말단으로 들어가. 그러면서 아세틸콜린 분비를 억제하지! 하지만 곧 외독소가 결합한 곳이 아닌 다른 곳에 신경이 새로 자라나와 근육이 접합을 한다고 해. 그래서 보톡스도 영구적이지 않고 일정한 주기대로 추가 시술을 받아야 하지.



보톡스 원리


참고문헌 :악안면성형재건외과학





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